REFLUSSO GASTRO-ESOFAGEO: SPEGNERE SUBITO I SINTOMI

Bruciore e rigurgito acido, sono i sintomi più frequenti della malattia da reflusso gastroesofageo - MRGE -, una patologia fortemente in crescita che in Italia colpisce oltre 20 milioni di persone. Ma come affrontare in maniera tempestiva ed efficace questi sintomi?
“Fino ad oggi - ha dichiarato il prof. Sergio Vigneri (Divisione di Gastroenterologia, Università di Palermo) - l’utilizzo degli Inibitori della Pompa Protonica (IPP), farmaci che inibiscono la secrezione acida gastrica, ha dimostrato di possedere un’elevata efficacia nel ridurre i sintomi, associata ad un buon profilo di tollerabilità per i pazienti”. Tuttavia, il nuovo ed importante approccio terapeutico di questa patologia è stato presentato oggi, in occasione del convegno Nexus 2007, l’appuntamento annuale che riunisce i maggiori esperti di gastroenterologia nazionali e internazionali e che quest’anno si svolge a Roma dal 14 al 16 Settembre. La novità è che il paziente privo di erosioni e di altre complicanze esofagee ed extra-esofagee da reflusso può tenere efficacemente sotto controllo bruciore e rigurgito assumendo esomeprazolo “al bisogno”, cioé solo a partire da quando si manifestano i sintomi. Questa è la conclusione a cui sono giunti un gruppo di ricercatori italiani che ha rivisitato in maniera critica 17 studi clinici internazionali. Esomeprazolo risulta pertanto efficace, oltre che nella terapia d’attacco delle patologie acido correlate, anche nelle terapie di mantenimento mirate, in caso di MRGE non erosiva e senza complicanze. “I risultati dello studio “Systematic review: maintenance treatment of gastro-oesophageal reflux disease with proton pump inhibitors taken on-demand” - spiega il Dott. Fabio Pace (Divisione di Gastroenterologia, Ospedale Universitario ‘L. Sacco’, Milano) – dimostrano che il trattamento con IPP al bisogno (dose dimezzata, da assumere alla ripresa dei sintomi e per tutto il tempo che essi sono presenti) rappresenta un’ adeguata modalita’ di terapia di mantenimento in pazienti con NERD che abbiano risposto positivamente ad un ciclo di terapia acuta (dosaggio pieno del farmaco). Il trattamento non e’ indicato nel caso di soggetti con esofagite di grado moderato-severo, che invece necessitano di terapie continuative. “I risultati della Systematic review dimostrano, quindi, l’efficacia di un nuovo approccio contro il reflusso gastroesofageo. - afferma il Prof. Marcello Tonini (Dipartimento di Scienze Fisiologiche e Farmacologiche, Università di Pavia) - Per i pazienti affetti da MRGE senza erosioni (all’incirca il 70% di tutti i pazienti con reflusso), senza complicanze esofagee ed extra-esofagee e con sintomatologia sporadica, si delinea una strategia terapeutica che non richiede lunghe terapie di mantenimento, quanto invece trattamenti al bisogno, per brevi periodi, capaci di controllare efficacemente i sintomi”.